2009年3月1日星期日

检查与治疗

检查

1 肝功能。
2 肾功能。
3 病理检查。


治疗

1、积极治疗原发病,去除可能的病因,避免加重的因素。
2、口服或静注大剂量维生素C。
3、局部使用脱色剂及抑制黑素形成的药物。

概述

黄褐斑又名肝斑,是一种常见的发生于面部的后天性色素沉着过度性皮肤病,发生于日晒部位,并于日晒后加重。中青年女性多见。病程慢性,无明显自觉症状。病情有一定
季节性,夏重冬轻。色素沿着区域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的
20%以
上。

病因

本病的病因尚未完全明了,可以由于各种不同的原因引起,一般认为与内分泌改变(如
妊娠)、某些药物(如口服避孕药)、慢性疾病及外界刺激有关。如痛经、慢性盆腔炎、
长期口服避孕药、妊娠期、营养不良、贫血、内分泌障碍或慢性疾病等,但也有不少病人
的病因不明。


症状

1 皮损为淡褐色至深褐色斑片,形状不规则。面部对称分布,颊部最多见,边界清楚,
表面光滑无鳞屑。
2 日晒或月经期皮损颜色加深。
3 无自觉症状。

检查与治疗

检查

血白细胞增加。

治疗

1.全身治疗:卧床休息、止痛、患肢抬高,选用有效抗生素(第三代头孢抗菌素)。
2.局部治疗:热敷,理疗,外敷药物。
3.手术治疗:脓肿形成时,应及时切开引流。有时虽无脓肿形成,但为了减轻组织张
力或压迫,也应作切开减压。

概述

急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下或深部结缔组织的急性、弥漫性、化脓性炎症。其特
点是不易局限,且迅速扩散,与正常组织无明确界限。

病因

往往为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所至。炎症常在皮
肤、软组织损伤后发生,化学

性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发感染。临床表现常因细菌的种类、
毒性和发病的部位、深浅而不同。病情严重时可引起败血症。

症状

1.局部呈现为红、肿、热、痛,红色较暗无明显界限,中央部颜色较周围深;中央部
常因缺血发生坏死。部位表浅者症状明显,部位深者常只有局部水肿及深压痛。由产气的
厌氧菌所引起的急性蜂窝组织炎,局部可及捻发音。
2.可伴有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加。

3.常易并发淋巴管炎及淋巴结炎。

检查与治疗

检查

血白细胞计数升高。

治疗

1.及时治疗原发病源。
2.局部热敷,理疗或外敷消炎药膏。

3.形成脓肿时,及时切开引流。
4.有全身症状者,可给以抗生素(第三代头孢抗菌素)。
5.影响美容部位的脓肿,可选穿刺吸脓,局部注射抗生素。

概述

急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源,由于化脓菌侵淋巴管侵犯淋巴结所引
起的局部淋巴结肿大,疼痛和压痛,严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不
及时可形成脓肿。

病因

多数是由于溶血性链球菌引起,可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及
前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。

症状

1.早期淋巴结肿大,疼痛和压痛,可活动;
2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块,不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显,并
合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状,如得不到及时控制,可形成脓肿。
3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。

检查与治疗

检查

1.感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,
有压痛。
2.血象白细胞计数增加。

治疗

1.积极治疗原发病源。
2.局部热敷、理疗。
3.有全身症状时,可用抗菌消炎治疗(第三代头孢抗菌素)。